高低溫試驗(yàn)箱用藥量劇增或有其他找藥的異常

　　開始的阿片類藥物就是天然的阿片類生物堿，來源于罌粟科的植物罌粟，包括嗎啡和可待因。

　　后來隨著藥物合成工藝的發(fā)展，越來越多的人工合成或半合成的阿片類藥物也誕生了，例如羥考酮、哌替啶、美沙酮等。新聞里面報道的奧施康定，其通用名就是羥考酮，也是一種阿片類藥物。

　　阿片類藥物的誕生，主要目的就是為了和緩解程度劇烈的疼痛，因?yàn)檫@類藥物具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。戰(zhàn)爭類電影中經(jīng)常能看到醫(yī)護(hù)兵為受傷的士兵使用嗎啡鎮(zhèn)痛的情節(jié)。

　　人體內(nèi)有阿片類受體，自己也會分泌內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)，一起構(gòu)成人體多個正常生理功能所必需的調(diào)節(jié)軸。但這個正常的生理調(diào)節(jié)功能，在使用阿片類藥物之后，就會被打亂。大量或者長期服用外來的阿片類物質(zhì)，那么自己分泌的內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)就會減少。這時候突然停藥，整個功能軸就會出現(xiàn)巨大的失調(diào)，就會出現(xiàn)一系列的癥狀，這些癥狀就叫做毒癮發(fā)作！

　　為了彌補(bǔ)這個巨大的阿片類物質(zhì)的缺口，就需要盡快再次服用阿片類藥物，這個行為就叫做成癮。

　　所以，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，為了盡可能減少患者出現(xiàn)這種癥狀的情況，為了不讓患者對阿片類藥物產(chǎn)生依賴，我們就需要合理用藥。關(guān)鍵就是，不能長期、大量使用。

　　阿片類物質(zhì)有很多，嗎啡是一個，也是一個。實(shí)際上，的另一個名稱就是“二乙酰嗎啡”，它們的結(jié)構(gòu)非常非常像。

　　根本原因，其實(shí)就在于兩種物質(zhì)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響不同，即成癮性的高低不同。的鎮(zhèn)痛作用比嗎啡還要好，但是它對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響太大，它的成癮性太強(qiáng)、太快了，而且極難戒斷。所以不適合作為藥品。

　　廣義地講，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，都需要嚴(yán)格管理，以防范可能出現(xiàn)的成癮性。

　　在臨床上，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者同時找兩位以上醫(yī)師開具此藥，用藥量劇增或有其他“找藥”的異常行為時，就一定要警惕患者可能的成癮性問題了。

　　同時，當(dāng)患者在服用阿片類藥物之后，會經(jīng)常出現(xiàn)煩躁不安、流淚、流涕、打哈欠、出汗、寒顫、骨骼肌痛、易怒、焦慮、背痛、關(guān)節(jié)痛、乏力、腹部絞痛、、惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、呼吸加快等癥狀時，也一定要警惕患者可能的成癮性問題了。所以，我國在藥品管理上，專門劃出“麻醉與精神類藥品”這一類，加大管理力度，盡可能減少成癮性。

　　例如，嗎啡、可待因、羥考酮、哌替啶、芬太尼、曲馬多等。以及含有這些成分的復(fù)方西藥制劑，例如氨酚羥考酮等。第二，特別提示一種特殊的藥品，復(fù)方甘草口服制劑，如復(fù)方甘草片、復(fù)方甘草合劑等。至今還有很多人認(rèn)為這藥屬于中成藥。事實(shí)上，這是一種需要特殊管制的化學(xué)藥。

　　這復(fù)方樟腦酊也是一個多組分的藥物。根據(jù)說明書，每1ml復(fù)方樟腦酊含阿片酊0.05ml。

　　也就是說，復(fù)方甘草合劑里面的有效成分中，麻醉精神類管制的鎮(zhèn)咳藥物阿片酊不可忽略，所以需要嚴(yán)格控制用法用量和療程。

　　原標(biāo)題：《這種藥物竟與毒品同源，很多常見藥品中都有！而你根本不了解它…》
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